孟祥宏

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成都奕后医疗美容(美容门诊部)

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膨体隆鼻真的容易感染吗?

膨体又叫聚四氟乙烯,是一种用途非常广泛、具有弹性的氟聚合物,由不生动的惰性柔软材料和较为坚硬的聚乙烯制成。从医学角度来讲,柔软并具有微孔构造的膨体是目前最为理想的生物组织代用品之一。20世纪60年代,就已广泛应用于人造血管、人造心脏包膜等领域,后来才逐渐被应用于整形美容领域。目前,膨体在医学整形手术中,多用于填充面部凹陷、隆鼻、垫下巴手术。其中,膨体材料的特点以及隆鼻优势体具体现在:①质地和手感与人体组织比较接近,无透光性,材料质量轻、无明显下坠感,对骨组织无压迫萎缩作用,术后无论外观还是手感,都比较自然。②可塑性强,柔韧性和弹性比较好,能根据需要雕刻成不同的形态,以适应不同求美者不同部位的填充或塑形需求。③生物相容性好,无毒、无致癌、无致敏等副作用,特有的微孔结构允许人体组织细胞及血管长入,形成组织连接,不会出现假体移位的问题。但也正是因为膨体自身的网状空隙结构,让膨体隆鼻的术后感染风险比硅胶隆鼻更大。膨体空隙大小约25微米,细菌的直径是1微米左右,但人体内杀死细菌的巨噬细胞直径是50微米,也就是说,1微米的细菌能轻易躲进25微米的膨体,但巨噬细胞却进不去,这也是膨体容易发生感染的原因。医生临床实践中发现,膨体隆鼻感染主要由于下列三种情况:一、手术环境不正规,没有进行严格的杀菌消毒处理,细菌极易进入;二、医生技术水平问题,手术过程操作不当,屡次重复“雕刻—放置—取出—雕刻—再放置”假体这个过程,膨体暴露过久导致细菌滋生并进入;三、术后很多求美者喜欢挖鼻孔、剪鼻毛,容易造成鼻黏膜破溃,细菌顺着破溃的中央侵袭到膨体组织,形成感染。事实上,膨体隆鼻感染风险大,是相对硅胶隆鼻而言。只要手术室环境、医生手术操作规范、器械等材料严格消毒、求美者严格遵医嘱进行术后护理,膨体的感染风险是完全可以控制到跟硅胶隆鼻一样低。最后说一下膨体隆鼻的术后护理:术后0-3天症状最严重,需口服抗生素或静脉滴注抗生素;4-9天进入快速消肿期,伤口不能沾水,用无菌棉签沾生理盐水轻轻擦拭伤口,尽量保持鼻腔清洁;10-30天持续消肿期,术后效果基本清晰,但仍有肿胀,注意保持鼻腔清洁,不要做跑步、游泳等能升高血压的剧烈运动,一个月避免佩戴框架眼镜,洗脸、梳头时动作要轻柔,不要挤压鼻子;1-3月,依然要注意保护鼻子不被外力撞击,整个恢复期忌食辛辣、烟、酒等刺激性食物,待膨体与自身组织几乎完全融合之后方可正常生活饮食。极少部分求美者隆鼻后鼻子上会起痘痘,痘痘一方面与自身内分泌及新陈代谢有关,另一方面则与医生的手术术式与剥离层次有关(剥离层次越浅起痘痘的可能性一旦鼻子起痘痘,用棉签轻轻擦拭或去医院清理,千万不要用手挤压,以免引起感染。

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柳叶形假体和L型假体到底该如何选择?

一些妹子在鼻整形的时候会陷入这样一个难题:是该选择柳叶形假体还是L型假体。那么柳叶形和L型到底哪一个更好呢?下面奕后医美的小编就带大家一探究竟!什么是L型假体L型假体较长,从鼻根到鼻尖,对鼻子进行整体抬高。L型假体因为有拐角,可以做到贴合我们鼻子的外形。目前L型假体分为一段式假体、二段式假体和三段式假体。一段式隆鼻假体是指整个假体相当于一个整体,这个整体包括鼻背、鼻头和鼻小柱三部分;二段式隆鼻假体是假体的鼻背部分,由于有非常好硬度可作为鼻子的硬骨部分,假体的鼻头和鼻小柱部分,由于非常软可作为鼻子的软骨部分,成为了二段的一个整体;三段式隆鼻假体是将假体的鼻头和鼻小柱部分再分为两部分、加上鼻背部分的。什么是柳叶型假体柳叶型假体比L型假体更短一些,形状为I型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处,从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖,鼻尖采用自体软骨,柳叶型假体可以不接触鼻尖。L型假体和柳叶形假体在隆鼻效果上的区别:在隆鼻效果上,L型假体作用于鼻根、鼻背、鼻尖,三者之间有一定的共性,在短期内的效果还可以,但是在后期的临床数据表明,出现包膜挛缩后容易造成鼻尖上旋出现猪鼻子现象。柳叶型假体的隆鼻效果只作用于鼻根到鼻尖上区,对鼻尖部位没有任何的作用力,也就是没有任何的共性,即使出现包膜挛缩也不会影响鼻尖。通常,有经验的医生会用柳叶型的膨体材料配合自体软骨,在鼻子整体塑形的效果的同时,兼顾了鼻整形的安全性。所以你明白了柳叶形假体和L型假体到底该怎么选择了么?

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