李闯

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广州艺美医疗美容门诊部(美容门诊部)

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专家简介:李闯  广州艺美整形外科医疗院长/首席外科专家。发表10余篇关于“全肋骨隆鼻术“的学术论文。自2010年起,李闯曾多次赴台湾、韩国、日本等地学习交流,曾与日本美容外科协会副会长福田庆三同台手术并参与全场直播;挑战并演示复杂鼻畸形的矫正手术等。深入学习并研究国内... 展开

专家简介:李闯  广州艺美整形外科医疗院长/首席外科专家。发表10余篇关于“全肋骨隆鼻术“的学术论文。自2010年起,李闯曾多次赴台湾、韩国、日本等地学习交流,曾与日本美容外科协会副会长福田庆三同台手术并参与全场直播;挑战并演示复杂鼻畸形的矫正手术等。深入学习并研究国内外鼻部整形的创新技术,并结合现代主流的审美理念做大胆创新技术特长:自体脂肪面部年轻化、李氏3C综合隆鼻术、高难度鼻部整形修复术、达拉斯双平面隆胸 荣誉证书及头衔国际整形美容协会正式会员大韩整形美容外壳协会委员中国中西医结合学会医学美容专业委员会第一届委员 广东省整形美容协会整形美容外科分会委员。 关闭

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隆鼻技术的优缺点

一、注射隆鼻最普遍的是玻尿酸注射隆鼻。优点:创伤小,只有针眼、恢复快,次日即可消肿。这个特质让其相当流行。缺点:维持半年到一年,鼻尖形态不能调整 ,打得次数多了,山根可能变宽。若操作不当可能栓塞导致失明和皮肤坏死。(千万不要去什么美容院、非法整形工作室打三无玻尿酸) 二、线雕隆鼻特点:近些年流行的带有倒刺的可吸收缝线,插入鼻背可以收紧鼻背软组织,有隆鼻的作用。缺点:目前大多线雕材料尚未取得国家认可,远期风险尚不明确。常有鼻尖穿出缝线的情况,个别人有线排异的情况。所以这种不强烈推荐大家做,隆鼻原理不科学。  三、 硅胶特点:术后不会变形,可在术前准确预测术后的隆鼻高度。优点:手术创伤较小、价格便宜、方便取出。缺点:假体周围会有包膜不粘连,容易滑动,时间久了可能有包膜挛缩的风险;还有用劣质的假体表面可能会出现钙化的情况;还会不可避免地压迫鼻部的皮肤,导致鼻部皮肤变薄,从而会出现反光、鼻头变红等症状,而且术式设计不合理,可能会出现假体外露。适合人群:基本适合所有情况。不适合人群:鼻背皮肤薄、朝天鼻、短鼻、严重马鞍鼻的情况。  四、 膨体特点:组织相容性很好,膨体具有极微细的孔隙,组织可以逐渐长入膨体表面,这样会结合得更紧密,还有一个很重要的原因膨体很轻,对鼻部组织无压迫感。优点:假体不易移位和透光,手感好,术后效果更自然,没有包膜挛缩的风险。缺点:雕刻成形和植入难度均超过硅胶隆鼻,如果感染了,再取出膨体比硅胶要困难一点,还有膨体隆鼻的价格要比硅胶贵。不适合人群:严重鞍鼻和短鼻畸形。如果鼻子长痘痘,是不能做膨体的。 五、耳软骨特点:耳软骨类似花生壳有凹凸的表面,厚度较薄,耳软骨是不能作为单纯隆鼻材料,只能做为隆鼻的辅助材料,可以耳前和耳后切口获取。比如硅胶/膨体综合隆鼻然后取耳软骨放在鼻尖辅助鼻尖塑形。优点:没有排异和外露的风险,本身的曲度可以利用作为鼻翼和鼻尖延长术的材料,缺点:材料量有限,不能再生, 不能作为隆鼻支撑材料 六、 肋软骨优点:不排异,质地硬,支撑性好,容易雕刻缺点:创伤会大一点点,胸部取软骨区有刀口疤痕,恢复期长,而且肋软骨有变形和被吸收的风险(吸收率10%以下),然后价格偏贵。适合人群:适合比较严重的短鼻和鞍鼻支撑材料,经常作为鼻再造支撑材料。  七、鼻中隔软骨鼻中隔软骨就是两个鼻孔中间的软骨,鼻中隔软骨才是最好的隆鼻材料优点:自体组织不排异,有一定弹性和支撑性,缺点:我们亚洲人鼻中隔往往比较薄,如果天生是短鼻和低鼻,鼻中隔软骨就很短小 ,材料组织量有限,支撑力没有肋软骨好,如果提取过度可能破坏鼻部支持结构。  

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网红鼻是怎样“炼”成的?揭秘,网红鼻手术操作方法!

从流行趋势来划分,广大网友将鼻型分成了两派:网红鼻、自然鼻。网红鼻,顾名思义,从网红而来,特点就是“高翘挺”。宣传上有,“网红鼻医生”“网红医院”,网红鼻的隆鼻方式大致分两类:有一类,拥有正规鼻整形技术的医生,应求美者的要求(想要高翘挺鼻型or欧美范儿、高立体鼻型即所谓“网红鼻”)做出“网红鼻”形态,手术方法采用综合鼻整形术式,用肋软骨or异体骨进行鼻尖支架的搭建与支撑,鼻尖的形态很长、很翘、很尖;鼻背用假体抬高,但假体位置较高、假体较厚,高度上达到皮肤所能承受的极限;另一类,很多“网红医院”打出的网红鼻标签,采用的手术方法是“伪综合”的方式,即L型硅胶假体+耳软骨的方法,依靠很厚的假体填充方式,抬高鼻梁、加长鼻尖;以上,网红鼻手术常见操作方法及远期问题。 

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垫下巴是注射好还是用假体好?

颏部(俗称下巴)是人面部容貌特征之一,是面部下庭的重要美学参考。在医疗美容领域,目前隆下巴主要应有手段有注射隆(垫)下巴(玻尿酸、自体脂肪等)、假体隆(垫)下巴(硅胶、膨体等)。在多种选项面前,很多朋友都犹豫了。注射和假体垫下巴这两种方式到底哪一种适合自己呢? 玻尿酸注射优点:创伤小、痛感小、可反复注射、操作时间短(局部外敷麻药后即可操作,无需任何护理,所以也被炒作为“午休美容”)。利用玻尿酸丰下巴,不仅可以增大颏部体积,同时也能一定程度上改善皮肤表面轮廓,比如解决颏部软组织松弛、下颌前沟及颏唇沟加深和皮肤老化形成的细小皱纹,而这些老化问题是假体隆颏术所解决不了的。缺点:玻尿酸效果是暂时的、可逆的, 交联度不同的玻尿酸持续时间不一样,一般为了保持效果,一年需要注射玻尿酸2-3次。另外,玻尿酸不宜大量注射,用量必须适度。 自体脂肪丰下巴优点:采用自身的组织,不存在过敏或排异反应,而且脂肪颗粒存活后可永久保持效果。相对于假体隆颏术,自体脂肪丰下巴不开刀,创伤小,无假体植入的移位、感染、出血、肿胀、异物排斥、刀口瘢痕等并发症,也没有术后的局部固定、禁食水等不便。缺点:移植自体脂肪颗粒存活因个人体质及医生注射手法等原因,具有高度不确定性,也有存在需要多次注射才可以达到理想形态的可能性。另外,单次自体脂肪移植手术的费用要高于单次玻尿酸注射的费用。 硅胶假体垫下巴优点:硅胶假体材料非常安全,排异率和感染率极其罕见,雕刻、植入和取出都非常容易(即使多年后取出也相对安全和容易),价格也比较亲民。缺点:硅胶假体缺乏坚强的固定,用作隆下巴远期会出现骨质压迫吸收现象和移位的可能。硅胶假体较硬,缓冲作用较低,对压力没有任何缓解过程,直接作用于骨质上,是引起骨吸收的一个潜在因素;此外,硅胶假体的长度一般为3.0-4.7cm,如果求美者的下颌比较方或比较宽,那么硅胶假体与下颌骨的连接处可能会有凹陷,术后下巴外形可能不够圆润匀称。 膨体垫下巴膨体(ePTEF,学名聚四氟乙烯),最初用于心脏搭桥术,后临床用于整形美容,多用来填充鼻梁、下颌、颞部、额头等部位。优点:膨体是目前公认的生物相容性比较好的假体植入材料,具有坚实、柔软及允许组织长入的特性,置入颏部后填充效果完美且与周围组织紧密镶嵌,形态和手感均自然逼真,假体在很大的压力下也不移位。缺点:膨体材料内有许多微孔,在易于组织相容的同时也易于细菌隐藏及残留,理论上比硅胶易感染。医生在实施膨体雕刻及手术全程均需严格遵守无菌操作,避免近远期感染的发生。另外,膨体费用相对硅胶假体更贵,当在后期出现求美者有改进美容效果的需求时,膨体的取出相对硅胶假体较麻烦。   

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鼻修复后,为什么没法告诉你准确消肿时间?

鼻修复后什么时候能消肿,很多人都会有这样的疑问:鼻修复手术后到底多久能消肿?但是为什么医生无法给出准确的时间呢?鼻整形术后有两方面的问题是无法由手术医师完全掌控的:一是瘢痕的形成和增生;二是肿胀消退速度。瘢痕和肿胀是人体组织受伤后的正常保护反应,是组织修复机制的启动,每个人都会经历这个自然过程。但是不同性质和质地的皮肤自身修复的快慢、瘢痕的轻重程度以及肿胀消退的快慢都有很大的区别。鼻子整形手术会切断一部分鼻子的血管,而血供的恢复需依靠局部的微小淋巴管和微小血管的重建来完成的,这个过程需要几个月甚至1-2年的时间。而鼻子修复是在瘢痕全面包裹的情况下进行的鼻子改型,而且鼻修复手术会再次切断血管,术后要特别注意水肿的问题。这些帮助肿胀消退、控制瘢痕的方法包括:1、    注射去瘢痕针:适应症:较正常恢复过程肿胀严重,皮肤下瘢痕增生明显的患者。2、    胶带固定:适应症:对于术后早期肿胀,1个月内尤其鼻背肿胀明显的患者,局部胶带、夹板固定,具有辅助作用。3、    鼻部按摩:这也是减轻鼻背肿胀、鼻尖肿胀的有效方法。目的是让逐渐消肿的皮肤软组织能很好的贴合到下面的软骨支架结构上,展现出很好的鼻子形态。术后会有专业的护理人员根据每个患者肿胀的位置进行个性化指导。   

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鼻小柱的缺陷与修复

鼻小柱过短是很常见的鼻子缺陷,对整个鼻子的影响是很大的,所以现在很多人都采用鼻小柱延长术来重塑一个完美的鼻型。鼻小柱过宽过短:只需要在前鼻孔内缘将新月形的过多组织切除即可。鼻小柱过低:常用的方法有V-Y成型法,以及局部皮瓣法。鼻小柱下垂:鼻小柱下垂可以梭形切除全层中隔组织,上提鼻小柱,也可施行鼻小柱边缘切口切除部分皮肤软组织。鼻小柱偏斜:鼻小柱偏斜常常伴有前鼻孔鼻尖甚至鼻翼的畸形,需要综和治疗。在纠正鼻小柱的同时,还需纠正鼻尖的位置,鼻孔的对称性及整个鼻下部的平衡。鼻小柱内陷:鼻小柱内陷但鼻尖高度正常者,可利用鼻中隔软骨或耳甲腔软骨卷曲移植充填内陷的鼻小柱.鼻小柱内陷合并鼻尖低平者,可用自体骨或代用品朔成L型,同时纠正上述两种畸形。鼻小柱内陷合并中隔组织紧缩者,可行鼻中隔松弛切口,上部组织向下滑行,鼻棘部分凿除,以松弛中隔下部组织,同时一鼻小柱软骨植入,也可行单纯鼻中隔矩形瓣推进,或鼻中隔全层V-Y缝合推进。鼻小柱缺损1.复合移位法 2.鼻唇沟皮管法:3.上唇皮瓣法利用上唇皮肤伸展修补成型鼻小柱。 4.人中带蒂皮瓣法   

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鼻中隔矫正,不仅美颜,更能治病

其实鼻中隔弯曲很广泛,新生儿都是塌鼻子,慢慢鼻腔才会发育完成。中间有任何后天先天的原因,都会导致鼻腔发育不那么对称和完美。鼻中隔弯曲直观上会造成一侧鼻腔空间大一侧小,小的那侧动辄堵塞,呼吸不畅,空间大的那侧进气量大,鼻腔粘液和鼻毛清洁作用差,鼻腔干燥,也经常产生鼻涕造成呼吸不畅。其实鼻中隔弯曲最大的危害在于影响睡眠质量,打鼾,呼吸暂停及其后遗症如高血压等。按偏曲的形状,鼻中隔偏曲可分为:1.“C”形偏曲:鼻中隔凸向一侧,常仅限于软骨部,也可为软骨和筛骨正中板同时向一侧偏曲。2.“S”形偏曲:筛骨正中板偏向一侧,而鼻中隔软骨偏向对侧。3.嵴突:鼻中隔上的长条形隆起,自前下向后上走行。多位于上颌骨鼻嵴或犁骨上缘。有的嵴突为软骨脱位重叠所造成。4.棘突(距状突):为局限性尖锐突起,常位于中隔软骨与骨部接合处。按偏曲的方向分类,有纵偏、横偏和斜偏。按偏曲的部位分类,可分为高位、低位、前段、后段偏曲。鼻中隔弯曲矫正是如何改善的?正需要根据具体的原因采用开放式的或者是闭合式的方法进行。

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咨询解答

我的鼻头很大,显得我整个鼻子都不够挺拔,而且非常丑,我想知道女大鼻头怎么缩小点呢?不用做手术的方法

87126451你好,手术缩鼻头鼻翼是最有效的办法,如果实在不想做手术可以选择学习一些正确的按摩方法来帮助鼻头部位的缩小,平时尽量不要戴眼镜或压迫鼻子的物体,按摩需要长时间坚持,但是效果不明显

鼻综合需要多久可以恢复呢?

870935597天拆线,3~6个月效果稳定

9月21做的自体肋骨假体隆鼻 做完已经两个多月了 鼻尖还是很红 请问一下这是不是鼻子做失败了 因为我本身皮肤薄 假体给我用自体筋膜包裹了 筋膜包裹假体那一块凹凸不平 这是什么情况时间久了会改善嘛

87057883你好,术后早期发现鼻尖发红,有时是充血或者炎症的原因,如果观察数日后不见好转,应尽早取出假体,不能等到皮肤充血明显,暗紫或皮肤破溃时再取出,此时取出可造成鼻尖外形破坏或遗留瘢痕。

12月3日做的硅胶耳软骨综合隆鼻,12月13日拆线,当时鼻子歪斜,如图一,医生给我用手捏鼻子进行了矫正,然后给鼻子里塞了两个小管子抱着纱布的!图二,医生说起支撑矫正作用,让我三四天后到医院换下鼻里的管子,最好放一星期左右!这样矫正效果会好点!12月17日去医院,医生说比原来好点了,管子包纱布再放几天,然后医生就用手捏鼻子给我鼻梁鼻头矫正,当时很痛,塞好包着纱布的管子时,鼻子是麻麻的,医院出来回家路上鼻子就一阵一阵的疼,到家照镜子,鼻头红肿起来了,图片3,还伴有疼痛,联系医生,让我去挂两天消炎药水,再去医院看下!现在鼻子比12月17日去医院换鼻子里的管子包纱布塞的时候相对比越来越红肿,鼻头红肿疼痛!图片4是刚刚拍的这种情况正常么?

87267472这种情况是感染了,术后到医院进行复查,检查回复情况,保持良好恢复。

鼻小柱疤痕可以修复吗?一年半前做了耳软骨鼻尖,鼻小柱留下凹凸疤痕,感觉很明显。心急如焚找不到可以修复它的专家。求专家给我修复~

83694鼻小柱手术遗留瘢痕的治疗方法可以切掉原来明显的瘢痕,重新缝合就好。建议找正规医院帮您面诊设计,安全进行手术

隆鼻两个月 鼻梁偶尔会泛红带痒 会有痒包 但是切口没有红没有流水 没有痛 也不肿 是排异反应吗 我本身有点鼻炎

87195814建议你去医院检查一下,看看具体因为鼻炎引起,还是隆鼻术后护理造成的,对症用药。

鼻综合一个月了,之前有打过玻尿酸,现在鼻子的山根还是凸起的,看起来就像玻尿酸打多了一样,我这个算不算是失败了

338291现在还处在恢复期,建议再耐心等待一段时间,如果之后还有凸起现象,可以做下鼻修复进行修复呢

做肋软骨隆鼻比耳软骨隆鼻立体感会好一点吧    

83667你好,鼻部整形术后效果主要决定于个人鼻部基础条件进行选取材料,根据不同的鼻子基础选择不同的材料,材料是决定不了立体感的,建议你可以去面诊,当面设计手术方案。肋软骨适合做鼻梁,耳软骨适合垫鼻尖,建议面诊一下呢,适合自己才是最好的

我做的假体加耳软骨10天了,发现鼻尖歪了,怎么办,你们看歪吗

293647建议等恢复期后再看鼻子是否歪了,如果有这种情况可以尝试做下鼻修复,这个手术在临床上是比较常见的手术。在选择手术的时候一定要选择正规医疗机构里面的手术经验丰富的医生,这样才能保证手术的效果和安全性。

我打算隆鼻,我有瘢痕体质,适合什么样的手术方案?鼻梁低,鼻头有肉偏大。属于偏圆形脸。

87179590你好,隆鼻的手术伤口一般是在鼻孔内或鼻小柱下侧  创口很小且很隐蔽,一般不用担心留下疤痕,正规医院都会对瘢痕体质有正确的处理,你不用担心  看你照片还是挺漂亮的 ,一般都是建议顾客面诊之后再给顾客出具体的手术方案,像鼻头大鼻梁低的常规处理方法是假体、鼻小柱整形、鼻头缩小、鼻翼缩小耳软骨鼻尖 这些术式,面诊后看到你的具体情况和需要可以敲定手术方案

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