冯越蹇

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北京亚馨美莱坞疤痕(美容门诊部)

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专家简介:  冯越蹇    主任        副教授   主任简介   北京亚馨美莱坞整复外科主任,中国整形美容协会特聘疤痕整形顾问,中国协和医科大学整形外科硕士,中国... 展开

专家简介:  冯越蹇    主任        副教授   主任简介   北京亚馨美莱坞整复外科主任,中国整形美容协会特聘疤痕整形顾问,中国协和医科大学整形外科硕士,中国整形美容协会会员,先后就职于中国医学科学院整形外科医院面颈部整形美容中心,中国医学科学院整形外科医院外耳整形美容中心,师从疤痕专家张海明教授,耳朵整形专家庄洪兴教授,唇裂修复专家尹宁北教授,从事烧伤、烫伤、疤痕、整形、美容的临床治疗及科研工作16年,专注于疤痕精微修复手术的临床实践与研究,理念先进,见解独到,技法精湛,是中国开展疤痕三级精微修复权威专家,全国一批开始参与使用“超减张疤痕控压切除手术”以及“疤痕细胞内部营养阻断术”的专家,跟着张海明教授一起独创的的 “编织式缝合技术”受到国内外学学者好评,也是中国疤痕精细化美容手术的奠基人,完成各种手术20000多例,手术客人覆盖全国各地及港澳台地区。 研究成果:十多年来,冯越蹇主任多次应邀参加国内外整形美容学术交流会,先后在国内国际核心期刊上发表论文10余篇,一直致力于疤痕整形手术的临床实践及研究,成功地将整形外科和美容外科等学科综合运用在手术临床实践中,率先参与提出了 “超减张疤痕控压切除手术”、“ 疤痕内部细胞营养阻断术”和 “改良型可控性皮肤扩张祛疤”, 独创的 “编织式缝合技术”受到国内外学学者好评,拥有6项国家专利,凭借高超精湛的手术技术让更多的患者走出伤痛和心理的阴影。2008年,被亚太医学大会授予“亚太疤痕整形杰出代表”。个人擅长项目:1、身体各部位黑痣的整形外科治疗,微创无痕技术切除黑痣及修复创面2、身体各部位疤痕的皮肤软组织扩张器修复3、瘢痕疙瘩切除修复4、常规美容外科手术:眼耳鼻唇等微创美容外科手术,面部轮廓的重塑,面部器官修复与再造,乳房美容整形,体形雕塑吸脂整形,面瘫的整形修复术,唇裂修复手术,各种外耳畸形的修复与重建,扎耳眼术及耳垂瘢痕疙瘩的整形修复治疗,5、显微外科,各种整形失败手术的再修复,整形外科疑难杂症等工作成就: 参加国家自然基金课题《组织工程尿道构建》,承担完成《自体血清培养人口腔粘膜上皮组织的实验研究》。参加国家自然基金课题《病理性瘢痕的相关基因研究 》,承担相关的上调及下调基因的研究工作。 积极参与临床教学工作,协助带教硕士研究生8名,博士研究生2名,参加国家级整形美容继续教育的授课。获国家级奖励一项,优秀论文奖2次,部级两项。在国内国际核心期刊上发表论文80多篇。   图片 关闭

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脸部疤痕,手术切除,精细修复

脸部疤痕,手术切除,精细修复

疤痕精细化修复术,是一种微创的精细化修复,主要是利用我院专利技术进行皮肤张力处理,配合综合内外的缝合方式来进行疤痕修复,主要针对于剖腹产,术后,划伤以及刀疤等疤痕,可以达到精细去除,之后不会复发。

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外耳再造----选用肋软骨还是人工材料

外耳再造手术是解决先天性小耳畸形的最佳手术方式,其中,耳支架的选择对再造耳形态的塑造起着至关重要的作用。近期,我院收治了许多外院耳再造术后失败的病例,望着还是孩子的小耳患者以及心急如焚的父母,他们原本期望的造“耳”最终成了造“饼”,耳廓各个具体部位的形态全无,因此我们不得不进行再造术后的翻修,而这个拯救的过程比常规的耳再造术要复杂得多,且患者曾经就医时的无知令我们心痛。 针对选取材料方面,学术上一般可分为两种:一种为传统的用肋软骨造耳,一种为用人工材料(如medpor支架)造耳。北京亚馨美莱坞整形医院耳朵整形专科以庄洪兴教授为主导的专家团队,有近20年的外耳再造的临床经验,联合整形外科医院创造了“扩张器法耳廓再造术”,并建立了一套完整的小耳畸形三期治疗体系,因此,我们在投入了大量的临床实践和科学研究的基础上总结出,选用患者的自体肋软骨是进行外耳再造的最好方法。对于小耳畸形的患者,我们认为学龄前期是做外耳再造的最佳时期,以6岁左右为宜。此时患儿的肋软骨已长成,且按对侧正常耳的大小可选取足够量的肋软骨进行雕刻。另外,趁学龄前患儿尚不会特别关注自己的异常耳朵,及时再造一个与对侧对称的耳朵,不会造成其成长中的心理创伤。一般,我们先根据患者健侧耳朵的大小及弧度做出胶片模型,术中根据该模型先采取第7肋,这根肋骨最为宽大,再采取第8肋做耳轮,采取时应以细长为原则,最后视情况再采取第6肋。然后将取下的几根肋软骨按照耳廓的细微结构组装成一个耳支架。这种自体肋软骨再造的耳支架形态逼真,轮廓清晰,再造的耳廓弹性好,且只是体内的肋软骨做了适当的“搬家”,从胸部到耳朵,再造的肋软骨耳廓支架仍可成活,有血供、有感觉,术后发生软骨变形及吸收的几率极小。另外,该术式的缺点是有发生气胸及胸廓畸形等并发症的可能性,这就对整形医生提出了更高的要求,不仅在采取肋软骨时需谨慎操作,在耳支架塑形方面也需要极高的审美及“精雕”技术。另外,患者父母万万不可听信将自己的肋软骨给孩子做耳支架的说法,父母的肋软骨对孩子而言仍是异体组织,再造的耳朵不但成功不了,还会使父母失去自己的肋软骨,得不偿失!对于人工材料,无论是medpor支架还是其他材料,尽管他们都减轻了病人取肋软骨的痛苦,但从对患者健康负责的长远角度谈,任何异体的材料都不能与自体组织相提并论,尽管medpor支架的生物相容性较好,但终归是异体材料,就存在一定的组织排异率,且随着时间的推移,这种异体材料的外露率也较大,我科就曾收治过几例支架外露的病例,患者还需再次行耳再造术,苦不堪言。另外,选用人工材料做耳支架,价格也稍显昂贵,因此,我们建议患者选用自体肋软骨方法进行耳再造,尤其适合于肋软骨已发育成熟的小儿。但是针对年龄较大的成人或老年人,如果X片显示肋软骨已经钙化,则增加了术中雕刻软骨的难度,且术后的耳廓弹性及弧度塑形方面效果稍差,这种情况下,可酌情选用人工材料进行耳再造。我科室自耳朵整形再造中心成立以来,在耳朵整形专家庄洪兴教授的带领下已完成外耳再造手术10000余例,再造的耳廓形态逼真、立体感强,是国内最早一批开始研究小耳畸形的医院。我们的外耳再造已为无数的小耳家庭带去福音,最终目的都是希望患者能够远离生活中的自卑,拥有一个健全的身体,希望孩子能够走出成长中的阴影,拥有一个没有遗憾的人生。

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再见了,疤痕疙瘩!!!

再见了,疤痕疙瘩!!!

小张今天来复诊,恢复的很好,找出以前的照片,大家参考一下手术方式介绍:Microscar-CTP微疤痕瓣磁疗法是北京亚馨美莱坞疤痕修复中心针对良性疤痕纤维瘤(俗称疤痕疙瘩)而研发的治疗技术,多用于耳朵疤痕疙瘩,面部疤痕疙瘩,胸部疤痕疙瘩以及各类复发性疤痕疙瘩。Microscar-CTP微疤痕瓣磁疗法根据医学伦理学原则分析确定疤痕疙瘩的固有解剖结构,去除皮下疤痕纤维组织,从而阻断疤痕纤维细胞的营养代谢和血液微循环,通过表浅组织疤痕瓣,保留正常组织形态,术后通过定制磁铁片加压,磁场改变疤痕性质,达到彻底去除疤痕疙瘩的目的。

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整形手术的缝线选择-----为什么不能用不拆线的缝合呢?

最近很多家长都在关心,孩子做手术拆线的时候会不会疼,能不能用不拆线的线来缝合,这今天来拆线的7岁烫伤手指粘连施行开指蹼的小男孩,拆线刚开始还是不能配合,医生和护士耐心的边哄边转移注意力,才顺利拆完线,经常也有听到其他同行业医生说小孩子拆线不配合,还不得不全麻拆线的,所以很多家长问为什么不能用可吸收线缝合呢?这样不就不用拆线了吗?  答:应用可吸收线缝合是可以的,6-0 快吸收线可以在术后7-10天自行脱落,不需要拆线。但是因为可吸收线降解吸收时会释放出炎性因子,会引起周围皮肤组织的炎性反应,有刺激切口瘢痕增生的风险。国外的专家表示虽然可吸收线一开始的皮肤反应较大,但六个月后,与应用不可吸收线的效果是相似的。但是亚洲人较白种人易于瘢痕增生,所以应用可吸收线缝合皮肤时要慎重。同时,快吸收线的强度比较低,而且强度会随着材料吸收变得越来越低,所以不能用于有张力的切口。比如植皮的切口,一般会承受较大的张力,所以不建议使用。   综上所述,我们建议:  1. 对于一些切口张力较小的手术,如多指切除手术,可以考虑应用6-0快吸收线缝合;  2. 对于有瘢痕疙瘩家族病史的患儿,最好不用可吸收线缝合皮肤;  3. 对于植皮手术,最好不用快可吸收线缝合皮肤;  4. 快可吸收线仅用于儿童患者,成人最好应用不可吸收线缝合皮肤,以免引起不必要的切口瘢痕增生。         家长们可能觉得我们对瘢痕增生这件事过于在意了。我们有顾虑是有原因的。并指分指后切口瘢痕增生和引起瘢痕疙瘩的病例并不少见,而且目前瘢痕疙瘩一旦发生,没有有效的方式可以治疗,处理起来很棘手。        而对于不可吸收线,家长们唯一在意的是孩子要忍受拆线的痛苦。目前手术伤口恢复好的,拆线基本没有什么疼痛感,一般四岁以上的孩子都能完成拆线过程,极个别的8岁以下不配合拆线的儿童患者可施行全麻拆线,没有痛苦,也不会给孩子留下心理阴影。这种全麻不同于手术时的全麻,是吸入性麻醉,不需要插气管插管,吸入的药物大部分由呼吸系统排出,不需要肝肾代谢,对孩子的损伤是可以忽略不计的。8岁以上的患者一般是可以配合常规拆线的,对于对疼痛耐受很差的大孩子也可以实行全麻拆线。对于成人,个别实在怕疼的,可以在拆线前的半个小时口服止疼药或局部涂抹利多卡因凝胶来减少疼痛刺激。其实大部分的患者拆线的时候是能忍受的。        最近,国内外应用皮肤胶水越来越多,对于一些特定的切口,它是可以替代缝线来关闭皮肤切口的,但大多数情况都需要进行严密的皮下组织和皮内的分层缝合,来减少皮肤切口的张力,因为皮肤胶水是没有任何强度的。而手外科的切口很少缝合皮下组织,这是因为四肢的血运较差,严密的缝合会降低皮肤血运而导致切口愈合不良。所以皮肤胶水一般很少用于手外科。

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耳再造第一人庄洪兴----全耳再造的流程及花费

耳缺损,包括先天性小耳畸形及后天由于外伤等原因造成的耳部分或全部缺失,最主要的治疗手段就是耳廓再造。耳廓再造的方法有许多种,但是皮肤扩张法自体肋软骨移植耳廓再造是最主流,适应症最广泛,效果最好的治疗手段,没有之一。很多患者在就诊时最关心的问题是:治疗的过程是什么样的?我们需要花费多长时间?我们需要花费多少钱?因为这个问题的重复性很高,所以在这里统一回答一次,以免门诊时因为病人太多没有时间解释得足够充分。图1     庄洪兴教授图2       给患者做术前耳朵切开的庄洪兴教授皮肤扩张法耳廓再造术分三期,第一期:耳后扩张器置入,皮肤扩张术;第二期:扩张期取出,扩张皮瓣转移,自体肋软骨采取,耳廓再造术;第三期:再造耳修整,耳屏成形,耳甲腔成形术。 图3 伤后残耳再造,术后两年随访 1,什么时候可以开始治疗?  从心理和生理两个方面考虑,开始治疗的最早时间是六岁左右,因为从心理上讲这个时候孩子开始意识到自己耳朵得问题,心理开始受到影响;从生理上讲,这个时候的孩子正常耳廓已经达到成人的90%以上,而且肋软骨的发育多数也达到了再造耳廓的需要。具体来讲,需要孩子身高在120cm左右。手术前我们还会进行肋软骨的检查,以进行相对准确的判断。图4    手术中的庄洪兴教授与患者   注意:六岁左右只是开始治疗的最早时机,不意味着过了这个年龄就错过手术时机了,如果您还没有做好准备,七岁,八岁甚至十几,二十几岁都是可以治疗的,只是越早做效果越好,孩子恢复越快。2,做这个手术我们需要花费多少时间?多少钱?  第一期和第二期治疗是连续进行的,也就是说皮肤扩张和耳廓再造是连续进行的,一共需要花费两个半月时间。  举个例子,小丁是个六岁的小男孩儿,经过检查,已经具备了手术条件,他妈妈决定现在就开始治疗,那么他的家长应该怎么办呢?  首先,家里需要准备出两个半月的时间。假如10月1日住院,小丁妈妈需要准备1.5万元押金,住院后进行常规的术前检查,没有问题的话,2、3号就会安排第一期手术了:耳后扩张器植入术。这个手术过程相对简单,一般情况下历时半个小时左右。术后住院三天,就会出院了,也就是说5、6号小丁就可以出院了,9、10号就可以开始扩张器注水了。  但是出院后,小丁每周要到医院来三次进行扩张器注水,每次注水也就三分钟左右。但是因为病人很多,需要排队。  从开始注水到注水完成一般需要4-5周时间。对小丁来说,9、10号开始注水,27到11月3号期间,注水就可以完成了。  注水完成后,小丁可以修养3-4周时间,也就是进入养皮的过程。以三周为例,小丁从10月27日到11月20号期间可以自行休养,没必要看医生。  11月20号就可以安排第二次手术了。这次手术需要押金2.5万元,在医院住一周,术后2周拆线。对小丁来说,11月20日入院,11月21,或22号可以手术,26号或27号可以出院,12月2-6号可以拆线。一般情况下,拆线后就可以回家了,一个月以后,也就是元旦1月2号左右回院复查。 图5    庄洪兴教授在认真的完成最后的缝合工作总结一下,小丁从开始治疗到治疗结束花费的时间是10月1号到12月6号,这期间有20天,也就是从10月27号到11月20号是可以回家的。1月2号复查。费用是4万元。这里仅仅是举例,根据情况的不同,时间会稍有变化,但大体就是这样的。如果没有肝炎等传染性疾病或其它伴随情况需要治疗的话,押金会稍有剩余。     经过上面的治疗,小丁就有了属于自己的耳廓。但是事情并没有完全结束。多数孩子以及家长对耳朵的要求比较高,可以半年以后,来进行第三期手术:再造耳修整手术。比如小丁可以在明年7月来进行第三期手术。假如小彬明年7月1日来住院了,那么7月15号左右就可以拆线回家了,8月15号左右再来复查一次,也可以远程复查,治疗就全部结束了。第三次手术押金是1.5万元左右。补充说明:上面的时间是常规的计算方式,根据个人情况的不同和排队情况的不同会稍有变化。费用也是目前我院的收费标准,随着时间的推移会有些变动。

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疤痕修复效果图!

疤痕修复效果图!

脸是一个人漂亮的基本,人们对面部的爱美之心远远超过身体其他部位,但是人生总有些许意外,一旦脸上留下任何一种疤痕,都是难以接受的,也就成了心中永远的痛,那现在科学技术不断发达的今天,有没有什么办法能去除脸上因为烫伤留下的疤痕呢?北京疤痕修复专家张海明教授在整形外科上应用有深入研究,看看他针对疤痕都是如何治疗的?典型案例1:图中疤痕患者是由于车祸导致的面部外伤,在做完紧急处理之后,面部留下了凹陷的,挛缩行疤痕,皮下的疤痕组织严重粘连,导致面部左右脸颊不对称,严重影响美观。张海明教授根据患者现有的情况,采取了最适合的治疗方案。人体之所以会产生疤痕,是由于皮肤张力的紊乱,只有重新调整好皮肤纹理以及张力,才能达到去除疤痕,使面部美观。张海明教授通过减张控压的方式,首先把皮下的疤痕粘连组织,层层剥离,之后注入自体脂肪来填充,缝合的地方采用最精细的缝合线进行编织式的缝合,术后五个月,切口无任何增生,细胞组织稳定。达到了去除疤痕,同时美观颜面部的效果。典型案例2:图中女性,是由于一次摔倒不小心碰到了地面上的钢丝导致的面部疤痕,张海明教授通过减张控压的方式,进行了疤痕切除,术后恢复良好,无任何增生。术前术后3个月术后5个月

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咨询解答

我想整斑点,能去掉吗?请问一下?我都用了很多方式

86251705亲可以采用皮秒来治疗修复,也是需要按照疗程来治疗的,治疗后需要注意防晒。

您好,我左边的小腿7岁开水烫伤,现在已经有20年了,能去掉伤疤吗?

85918942可以治疗修复,疤痕有多大的面积呢?疤痕部位有颜色吗?疤痕有突出吗?

何教授我想预约下颌角

84921675在悦美上面下单就可以了。

本人25岁有5年的抛妇产刀口疤还有妊娠纹,怎么才能恢复,因为这个找男朋友好小心,好头疼,谁能介绍一家好的医疗,让我重回自信

84942367嗯,是的

女27岁,16岁时摔跤,嘴唇以上鼻子下有一个疤痕。请问可以修复吗

85203387要看疤痕什么情况了,一般都是可以修复的,我们是专门做疤痕修复的,可以私聊。

28岁俺姓王

85210975疤痕是什么情况呢?

增生疤能治好?

85204489方便发张照片吗?可以给你看一下。

杨医生你好,我于2014年10月30号在四川华西医院做了瘢痕疙瘩切除手术并放疗十次,现在已经复发比之前更大,痒痛难忍也不美观,很是苦恼,请问我这种情况还能再次治疗吗?用什么治疗方案比较好,能够达成什么样的效果,希望杨医生能百忙中抽空回答我一下,不胜感激,谢谢

85161909是疤痕体质吗?如果不是疤痕体质的话可以采用手术切除的方法去除,效果比较好,如果疤痕疙瘩比较硬可以先采用软化针软化,然后再切除,效果比较好。

脸上有道疤,能去吗

85179223这种疤痕激光效果不是很大,可以采用手术切除的方法去除,效果非常的好

你好 如果脸上小时候被烫伤 要多少钱才能治好

85179019烫伤面积如果大可以做扩张器治疗,扩张器治疗效果比一般的切除,激光效果都要好

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