颈部位于头与胸和上肢之间。颈肌依其位置分为颈浅肌和颈外侧肌、颈前肌和颈深肌三群。肌多为纵行排列，不仅能使头、颈灵活运动，而且参与呼吸、发音、吞咽等生理活动。颈部形态因性别和年龄而不同，女性和小儿颈部皮下脂肪较多，轮廓较圆;体型瘦长和体型肥胖的人，其颈部也多细长和粗短。颈部活动范围较广泛，可作前、后、左、右方向的活动。颈部的长度可因颈的活动而有所改变。
胸锁乳突肌是颈部分区的重要标志。其后缘中点有颈丛皮支穿过，为颈部皮肤浸润麻醉的阻滞点。起端两头之间称为锁骨上小窝，在此窝的下缘、胸锁关节后方，左侧有颈总动脉，右侧有头臂干的分支。
颈部是人体的外露部分，其形态美通常与面部容貌美相联系，在人体美中占有比较重要的地位。颈部基本形态从人体前面和后面观察都近似圆柱体，从侧面看是上下面平行倾斜(从后上至前下)的圆柱体。前面观，男性颈部比较粗短，喉结大而且较低，可见到气管上段隐形。两侧胸锁乳突肌粗圆，锁骨上窝和胸骨上窝明显。颈部从侧面看有上粗下细感。女性颈稍细长，平滑细腻，喉结小而且位置高，颈下部甲状腺较男性发达，所以颈部从侧面看上细下粗。女性胸锁乳突肌外显不如男性，锁骨上窝浅。
图1.美的颈部
斜颈是颈部一侧短于对侧，头部向患侧偏斜，颏部向健侧上移的一种畸形，俗称“歪脖子”或“偏颈”。根据病因不同，斜颈可分为先天性和后天性。先天性斜颈可能是由于胎位不正、胎儿头颈部姿势异常、一侧胸锁乳突肌缺血和萎缩或发育不良引起的，也有的认为是分娩时一侧胸锁乳突肌外伤出血，血肿机化而致挛缩。后天性斜颈多因颈部外伤、炎症、一侧胸锁乳突肌受损而挛缩、小儿麻痹症等引起。
先天性肌性斜颈，出生后颈部患侧胸锁乳突肌可发现硬块，以后形成永久性的无弹性纤维带，逐渐挛缩，牵拉头部偏向患侧而称为斜颈，随患儿成长发育而加重。头部转向健侧时，患侧胸锁乳突肌呈索条状突起，颜面逐渐变形。颈部其它肌肉也可相继发生挛缩，并引起颈椎形态和结构上的改变。先天性肌性斜颈患者，头颈部活动受限，在人生长过程中能影响面部正常发育，应及早治疗。
斜颈属于一种生理功能性疾病。矫正斜颈的方法可分为手术矫正法和非手术矫正法。非手术方法包括局部热敷、按摩、卧床固定和手法牵引等。对于先天性的斜颈应该遵循早发现、早治疗的原则。在此只介绍手术矫正斜颈的相关内容。
1. 标签：手术
2. 技术原理
斜颈矫正术是通过外科手术的方法，将斜颈侧锁骨和胸骨柄上附着的胸锁乳突肌切断，并分离部分肌束，使由于斜颈造成的周围组织的挛缩及纤维化得到松解的状态，转动头部检查是否符合正常活动范围，来达到矫正斜颈的目的，使颈部恢复到正常的位置。
3. 适应人群和禁忌人群
1) 适应人群：适应于保守治疗无效的患者。
2) 禁忌人群
① 有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者。
② 有传染性疾病或其他身体炎症，不能进行上睑下垂矫正的人群。
③ 有疤痕体质的人群。
④ 月经期或妊娠期的妇女。
4. 费用：暂无
5. 技术方法
① 全麻或局麻。
② 切开：在患侧锁骨上缘做一横行切口。
③ 充分分离皮下组织。
④ 电凝切断胸锁乳突肌的胸骨头和锁骨头，沿胸锁乳突肌向上游离部分肌束，松解肌鞘、血管鞘和紧张的皮下组织。
⑤ 检查头部的转动度。
⑥ 间断缝合皮下组织。
⑦ 局部加压包扎。
⑧ 术后辅用支具维持矫枉过正的姿势。
6. 风险和并发症
① 斜颈矫正不满意：由于患者常常是多年的斜颈，来治疗时已有下颌及颈椎的畸形，因此很难通过手术完全矫正，术后的功能锻炼非常重要。
② 感染：由于此手术的创伤较大，有发生感染的可能，一旦发生应及时就医。
③ 血肿形成：手术止血不彻底，加上颈部活动造成出血，因此术中必须放置引流条。血肿形成应注射器抽吸，然后加压包扎。如仍不能解决，应打开切口，寻找出血点重新进行结扎。
④ 周围组织损伤：由于手术区域神经血管走行较多且复杂，有可能造成神经及血管的损伤，导致出血及功能性障碍。
7. 疗程和恢复时间
术后2天枕颌吊带牵引，时间在1周左右。术后3天在保证伤口良好的情况下，进行功能训练。术后康复周期应视个人情况而定。
8. 注意事项
1) 术前注意事项
① 手术前两周内，请勿服用含有阿斯匹林的药物，阿司匹林会使得血小板凝固功能降低;吸烟者应于术前两周戒除;
② 术前洗澡，保持清洁;
③ 术前应对全身进行体格检查，对局部进行测量分析;
④ 女性要避开月经期和妊娠期;
2) 术后注意事项
① 术后注意卧床休息数天;
② 术后半月内多吃蔬菜及富含纤维的食物，以防止便秘;
③ 一般术后两周拆线，1个月内不应进行强烈运动，3个月内弹力绷带加压固定。
图2.斜颈矫正术效果对比图
斜颈多见于先天性疾病，同斜颈一样，颌面颈部的先天性畸形都严重地影响美观，如地包天。随着现代医疗技术的发展，可通过反颏矫正术来解决。
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